المعايير الخاصة المتعلقة بضبط الجودة لتجميع عينات البول للفحص الروتيني

المحاضرة الثانية

المعايير الخاصة المتعلقة بضبط الجودة لتجميع عينات البول للفحص الروتيني .

quality control in urine analysis regarding to collection of sample

بعد ان تطرقنا في المحور الاول وبشكل سريع لأهم الفحوصات المخبرية للجهاز البولي والذي يمكنك قراءته من الرابط التالي :اهم الفحوصات المخبرية للجهاز البولي 

 سيكون المحور الثاني ربما هو الأهم في موضوع التحاليل الخاصة بالجهاز البولي وهو المعايير الخاصة لتجميع عينات بول 24 ساعه من اجل التحاليل الخاصة المطلوبة من قبل الطبيب.

لنتساءل كيف يتم تجميع عينات البول الخاص بالأطفال الصغار و حديثو الولادة ؟

 لقد قسمنا الفحوصات الى قسمين  

1-    فحص البول

2-    فحوصات وظائف الكلية

وسنبدأ بمناقشة الجزء الاول ابتدأ بالإجراءات الاولية لعمل الفحص او التحليل وانتهاء بتوقيع النتيجة او التقرير النهائي الخاص بالتحليل وتسليمة للمريض بشكل دقيق وصحيح وسنحاول ان نتبع كل المعايير العالمية لكي نساعدك ايها القارئ الكريم في الوصول الى المعرفة وبأحدث ما توصل اليه العلم وما تم اعتماده من قبل أنظمة الجودة العالمية ورقابة الجودة وفق معايير سليمة

نقاط هامة : 

1-    الجودة هي عمل الاشياء الصحيحة بالطريقة الصحيحة من اول مرة وفي كل مرة,

2-     كثيرا ما تكون النتائج التي يعطيها المختبر خاطئة واحيانا مضللة وخطيرة ..لماذا ؟

ما هو الجزء الاهم في تحليل وفحص عينة البول؟

قد يكون الجزء الاهم في تحليل وفحص عينة البول هي طريقة التجميع للعينة والحفاظ عليها إلى ان يتم اجراء الفحص بسبب ان الشروط المتبعة للتجميع واحضار العينة لم تؤخذ بها من قبل المريض.

وعلية فإن معايير ضبط الجودة وضعت مجموعة من النقاط التي يجب اتباعها من قبل المريض واخصائي المختبرات في اثناء جمع عينات البول للفحص :

المعيار الاول :

1-    يفضل جمع عينة البول في الصباح بعد الاستيقاظ من النوم او حبس البول على الاقل مدة ست ساعات ( كي يكون البول اكثر تركيزا )

2-    يفضل ان تؤخذ علبة التحليل من المختبر ( وعاء بلاستيكيا , معقم,,, ) حسب معايير الجودة 

3-     تنظيف المنطقة التناسلية سواء للذكر او الانثى بقليل من الماء

4-    تؤخذ عينة منتصف البول ,,اي بعد ان يخرج المريض البول ومن ثم يبدا بالتبول داخل وعاء الفحص في منتصف التبول

5-    في حالة الاطفال اقل من خمس سنوات هناك اكياس خاصة تجمع فيه عينة البول تؤخذ من المختبر او من الصيدليات 6 - كل المعايير السابقة هي معايير سواء للفحص الروتيني او الفحص الزراعي للجراثيم ,( فحص المزرعة urine culture ,sensitivity

المعيار الثاني :

تجميع عينة بول 24 ساعة من اجل قياس التصفية او  creational clearance  او الفحوصات الكيمائية من عينة البول :

1-    تجميع العينة في اوعية نظيفة .

2-     يحسب الزمن من اول استيقاظ في اليوم الاول وحتى اليوم الثاني خلال 24"ساعة . لا اقل ولا اكثر

3-    اعطاء المريض كافة الارشادات والتعليمات قبل اجراء الفحص  .

4-    عينة البول المجموعة خلال 24"ساعة يجب ان تحفظ في الثلاجة عند درجة حرارة 2-8 درجة مئوية

معايير خاصة بأخصائي المختبر:

1-    سؤال المريض عن الادوية التي يستخدمها ونوعها.

2-    منع المريض من اخذ المضادات الحيوية  لمدة  72ساعة  اذا كانت عينة البول للتحليل الزراعي

3-     حجم البول المأخوذ من المريض يجب ان لا يقل عن عشرين "مل"

4-    حجم البول اللازم في انبوبة الفحص يجب ان لا تقل عن 10 مل

5-    يجب عمل عينة الفحص الخاص بالمريض خلال ساعتين فقط ,,.

الى هنا نتوقف معكم الى ان يحين اللقاء بكم في المحور الثالث الخاص بكيفه اجراء التحليل او الفحص المخبري لعينة البول ,,,مع امنياتي لكم بالتوفيق.

قد تحتاج ايضا للاطلاع على المحاضرة الاولى من هنا اهم الفحوصات للجهاز البولي - تحليل البول

المحاضرة الثالثة مايجب ان تعرفة عن الصفات الفيزيائية للبول

الدكتور ابراهيم عبد الرب جميل الهجامي